Mnoho lidí se potýká s nemocemi, které postihují nehty. Ale ne každý ví, který lékař léčí plísně nehtů na nohou a rukou. Odmítnutí léčby vede k rozvoji dystrofie. Může to být nebezpečné, protože infekce neustále postupuje a „zabírá nová území". Když se objeví první příznaky léze, je důležité okamžitě vyhledat pomoc specialistů. Výběr lékaře do značné míry závisí na celkovém stavu pacienta.
Příznaky mykózy
V raných stádiích se plísňová infekce nijak neprojevuje. Výskyt prvních příznaků zůstává bez povšimnutí. Zdravé nehty jsou růžové a lesklé. Při infekci vybledne, stane se špinavě šedou.
Postupně se nehtová deska zahušťuje, je obtížné oříznout volný okraj nůžkami. V pozdějších fázích se rozvíjí hyperkeratóza, nehty žloutnou a lámou se. Postupem času se ploténka vzdaluje od nehtového lůžka. Výsledkem je, že vzniklé dutiny jsou vyplněny patogenními mikroorganismy, které jsou součástí kožní mikroflóry. Kapky na imunitu. Existují komplikace v podobě uchycení bakteriální složky. V pokročilých stádiích se plíseň šíří na periunguální hřebeny a dochází k infekci nohy. Kůže velmi svědí a praská, prsty na nohou jsou pokryty bolestivými prasklinami.
Co je třeba udělat pro vyléčení mykózy
Aplikací komplexní antimykotické terapie můžete nehtům vrátit jejich dřívější zdravý vzhled. Pacientům jsou předepisována perorální antimykotika v tabletách. Působí na patogenní mikroorganismy umístěné v nejhlubších vrstvách stratum corneum. Účinné látky topických přípravků se k nim nemohou dostat, proto ošetření postižených nehtových plotének krémy a mastmi, roztoky a laky, které mají antimykotické vlastnosti, bez systémových přípravků neumožňuje dosáhnout požadovaného terapeutického účinku.
Existuje několik skupin antimykotik. Některé z nich působí proti dermatofytům, jiné proti plísním a kvasinkovitým houbám. Jmenování se provádí po identifikaci původce plísně nehtů. Pro tyto účely se z postižené oblasti provádí škrábání. Biologický materiál se posílá k mikroskopii a bakteriologické kultivaci. Navíc umožňují stanovit citlivost patogenních mikroorganismů na určitou skupinu antimykotik.
Kterého lékaře bych měl kontaktovat, pokud je na nehtech houba
Chcete-li provést vyšetření a stanovit správnou diagnózu, musíte kontaktovat dermatologa, mykologa nebo podologa.
- Dermatolog je všeobecný lékař, který léčí všechny typy kožních onemocnění způsobených různými provokativními faktory. Právě na něj se musíte obrátit pro první pomoc, v případě potřeby může pacienta přesměrovat k mykologovi.
- Mykolog je úzkoprofilový specialista. Zabývá se léčbou a prevencí infekcí, k jejichž rozvoji dochází po infekci houbami. Ví o těchto patogenních mikroorganismech vše, takže dokáže snadno identifikovat typ infekce a vybrat ty správné léky k jejímu potlačení.
- Podolog je mistr pedikúry s lékařským vzděláním. Ošetřuje kosmetické vady, jejichž vznik může vyvolat deformaci chodidla. Jeho úkolem je odhalit a identifikovat případné patologické změny v raných stádiích vývoje a vyrobit terapii, kterou lze realizovat v kosmetickém salonu (odstranění zarostlého nehtu, vyčištění stratum corneum, odstranění kuřích ok a prasklin). Pokud se zjistí problémy, se kterými si neví rady, vypíše lékař doporučení k úzkému specialistovi (dermatologovi, chirurgovi nebo mykologovi).
Vstupní vyšetření lékařem
Na koho se pacient obrátí, první vyšetření je všude stejné:
- Nejprve lékař pohovor s pacientem, shromažďuje všechny stížnosti, popisuje historii patologie v historii.
- Poté se provede vizuální kontrola postižených nehtů, posoudí se stav kůže obklopující infikované nehty.
- Podle stížností pacienta, podle charakteristik průběhu onemocnění, podle příznaků se odborník snaží formulovat předběžnou diagnózu a odlišit houbovou infekci od psoriázy, lišejníku.
- Pak nutně vypíše směr pro laboratorní testy. Umožňují potvrdit diagnózu, identifikovat patogen a uvést stupeň jeho citlivosti na existující léky.
Pouze podle výsledků laboratorní studie se vyvíjí taktika léčby. V každém případě může být terapeutický režim odlišný: vše závisí na tom, v jaké fázi je onemocnění.
Léčba plísně nehtů v počáteční fázi
Počáteční fáze infekce se vyvíjí bez viditelných příznaků.
Ale je také snadné diagnostikovat, pokud věnujete pozornost drobným změnám ve struktuře nehtové ploténky.
- Za prvé, volný okraj nehtu mírně zežloutne.
- Tloušťka stratum corneum se zvětšuje, což je patrné ve srovnání s tloušťkou zdravých nehtů.
- Pokud se nohy potí, objeví se charakteristický kyselý zápach.
Když je detekován jeden nebo tři z uvedených příznaků, musíte si domluvit schůzku s mykologem. Pokud na klinice takový lékař není, bude užitečná konzultace s dermatologem. V této fázi lze infekci léčit lidovými léky a antimykotiky určenými k místní léčbě. Terapeutické schéma je v tomto případě následující:
- Každý den se nohy předpájejí v lázních s přídavkem odvarů z heřmánku nebo manganistanu draselného. Dezinfikují pokožku a zabraňují uchycení bakteriální složky. Je lepší je dělat v noci.
- Po důkladném vysušení nehtů ručníkem se na postižené desky nanese bavlněná podložka, hojně navlhčená roztokem jablečného octa, vodky a glycerinu (první dvě složky se smíchají na polovinu, lžíce třetí složky se k nim přidává). Po půl hodině se obklad odstraní. Houba nesnáší kyselé prostředí, proto se přestává množit.
- Ráno se na postiženou ploténku denně aplikuje několik kapek jódu (5 %).
- Každý druhý den během prvního měsíce musíte nehty zakrýt antifungálním lakem. Během druhého měsíce se lak používá dvakrát týdně, v dalších měsících jednou za sedm dní.
Odborníci doporučují, aby se léčba prováděla, dokud zdravá nehtová ploténka úplně odroste (asi tři až čtyři měsíce). Je užitečné pravidelně navštěvovat svého lékaře a sledovat účinnost terapie, kterou s ním používá. V případě potřeby může dermatolog nebo mykolog provést změny v léčebném režimu přidáním antimykotických mastí nebo dezinfekčních roztoků.
Terapie pokročilé mykózy
Pokud k překonání mykózy nepomůže komplexní léčebný režim, je odborník schopen rozhodnout o odstranění postiženého nehtu. To lze provést několika způsoby.
Chirurgický zákrok umožňuje vyřešit indikovaný problém v co nejkratším čase. K jeho provedení dostává pacient doporučení k chirurgovi. Lékař odstraní hřebík skalpelem, poté se na ránu přiloží stehy a antiseptický obvaz. Období rekonvalescence trvá dva týdny. Pacientka podstupuje kúru antibakteriální terapie, denně chodí obvazovat operovaný prst. Po propuštění domů.
Pokud existují nějaké kontraindikace chirurgického zákroku, hřebík se odstraní pomocí speciálních náplastí. Jsou nalepeny na destičky a ponechány tam pět až šest dní, poté se posoudí stav nehtu. V případě potřeby se postup obnoví. Složení náplastí obsahuje látky, které změkčují a rozpouštějí stratum corneum. Zbytky nehtu se pak odstraní nůžkami.
K odstranění dlahy může být pacientovi nabídnuta laserová terapie. Pomocí speciálního světelného pulzu dochází ke spálení stratum corneum. Tento zákrok je nebolestivý, provádí se v lokální anestezii a není zde žádné pooperační období. K dosažení terapeutického výsledku je nutné provést osm procedur. Mnoho lidí s tím není spokojeno.
Preventivní opatření pro pacienta a jeho rodinné příslušníky
Houba se rozmnožuje výtrusy, ty se vzdušnými proudy rozptylují na velké vzdálenosti a oplodňují jakýkoli povrch. Infekce se přenáší nepřímo kontaktem s kontaminovanými předměty. Pokud je tedy v domě nemocný člověk, členové jeho rodiny by měli přijmout zvláštní opatření. Je zakázáno:
- obout boty nemocného na bosé nohy;
- používat jeho koupelové doplňky a nástroje, se kterými dělá pedikúru;
- chodit po domě naboso;
- zanedbávat pravidla osobní hygieny.
Při vstupu do koupelny, vany nebo sauny je užitečné obout si na nohy výměnnou obuv. O nohy je důležité správně pečovat, neustále posilovat imunitní systém a obohacovat jídelníček o potraviny s vysokým obsahem vitamínů a minerálů. Při prvních příznacích infekce vyhledejte lékaře.