Plíseň nehtů (onychomykóza) je diagnostikována v průměru u 10–15 % světové populace a mezi lidmi nad 60 let dosahuje incidence 30–50 %. Muži trpí 1, 3krát častěji než ženy, což je pravděpodobně způsobeno nedostatečně odpovědným postojem k problému. Je obtížné se zbavit onychomykózy, ale je to možné a hlavním úkolem lékaře a pacienta je vybrat správný lék na houbu nehtů. Mluvíme o tom, co jsou drogy a jak fungují.
Je léčba plísní nutná?
Mnoho lidí, zejména starších mužů, léčbu plísně zanedbává v domnění, že tento problém je pouze estetický a kromě kosmetické vady nezpůsobuje žádné následky. To je dost nebezpečná mylná představa. Vysvětlujeme proč.
Za prvé, houba je extrémně nakažlivá. Pokud nevěnujete pozornost léčbě, infekce se rychle šíří. Původci onychomykózy se snadno přenášejí prostřednictvím domácích předmětů a pacient riskuje infekci celé rodiny.
Za druhé (a to nejdůležitější), problém plísně nehtů není v žádném případě pouze kosmetický. Zanedbávané onemocnění výrazně snižuje kvalitu života: objevují se bolesti, potíže s výběrem obuvi a nejrůznější nepříjemnosti v domácnosti. Nehtová ploténka, postižená houbou, se může časem zhroutit. Ale pořád je to polovina problémů. Bez včasné a správné léčby poškozuje onychomykóza celé tělo. Zvyšuje se riziko alergií (vzhledem k rozvíjející se přecitlivělosti na plísně a jejich metabolické produkty), často se přidávají infekční komplikace (například erysipel). Na pozadí onychomykózy jsou jakákoli kožní onemocnění závažnější. Nemluvě o tom, že chronická infekce oslabuje imunitní systém.
Odpověď je tedy jednoznačná: plíseň nehtů je nutné léčit, a to co nejdříve. Čím dále proces zašel, tím obtížnější je zbavit se nemoci. Terapie by proto měla být v ideálním případě zahájena při prvních známkách poranění. Další otázkou je, jak léčit. Rozmanitost drog je tak velká, že je snadné se splést. Ale musíte vědět, jak fungují, abyste pochopili, který lék pomáhá zbavit se plísně nehtů. O tom si povíme.
Výběr léku na plíseň nehtů
Na netu najdete spoustu doporučení pro boj s plísněmi. Tradiční medicína radí, jak se toho zbavit pomocí sody, čpavku, propolisu, petroleje, celandinové šťávy, éterických olejů. Existují recepty na nehtové houby s octem, jódem, peroxidem vodíku. Uchylování se k takovým zdánlivě neškodným domácím metodám pacient pouze zhoršuje problém. Ani jeden tradiční lék nezničí patogeny onychomykózy a léze postupuje a pokrývá stále větší plochu nehtové ploténky. Nakonec pacient skončí v ordinaci kožního lékaře s pokročilou plísní, která je velmi obtížně léčitelná.
Takže rada číslo jedna – žádná samoléčba! Při zjištění příznaků onemocnění je nutné kontaktovat dermatologa, který předepíše účinný lék na plíseň nehtů. Samoléčba je nepřijatelná, už jen proto, že onychomykóza je způsobena různými typy patogenů a v každém případě je důležité vybrat správnou účinnou látku. A abychom nepochybovali o doporučeních specialisty, stojí za to vědět, jak fungují a jak se léky používané k léčbě této nemoci navzájem liší.
Prostředky pro léčbu plísně nehtů lze klasifikovat podle formy uvolňování a účinné složky. Z dalších kritérií výběru je důležitá cenová kategorie a snadnost použití.
Formulář vydání
Zevní přípravky proti plísním nehtů se vyrábí ve formě laku, spreje, krému (masti) a roztoku.
Antifungálnílaky, zpravidla preferují ženy, protože pomocí takových přípravků je možné kombinovat ošetření s kosmetickou péčí. Před zpracováním je nutné povrch nehtové ploténky obrousit pilníkem. Po nanesení lékařského laku můžete použít dekorativní. To je hlavní výhoda této lékové formy.
Laky však nejsou univerzální. Za prvé, jsou účinné pouze s malou oblastí poškození. Pokud se houba rozšířila na více než jednu třetinu nehtové ploténky, náprava nepomůže. Za druhé, lék ve formě laku se dokáže vyrovnat pouze s povrchovou mykózou. Ta totiž nemůže proniknout do spodních vrstev nehtu. S hlubokou lézí, kdy je nehtová ploténka zesílená, antifungální činidlo ve formě laku na nehty nebude fungovat - je zapotřebí silnější lék.
Krém a sprej- podobné formy: obě mají olejovou bázi. Jsou ideální pro léčbu kožních mykóz, které mimochodem často doprovázejí plísně nehtů. Nástroj snadno proniká do spodních vrstev epidermis a ničí patogen. Ale nehet má hustší strukturu a přípravek na bázi oleje se nedostane na všechna místa infekce. Krém nebo sprej se nejlépe používají jako pomocná součást léčby onychomykózy - při souběžných plísňových infekcích kůže nohou.
Řešení- optimální forma antimykotika na nehty. Lék na bázi vody a alkoholu proniká hluboko do nehtové ploténky, vyplňuje dutiny a kanály, kterými se patogen šíří. Proto je fungicidní a fungistatický účinek tekutého léku na plíseň nehtů silnější než u jiných forem.
Účinná látka
Přípravky proti plísním jsou převážně látky syntetického (vzácně přírodního) původu, různorodé chemické struktury. V závislosti na tom se liší spektrum jejich aktivity, tedy působení proti určitým patogenům. Vzhledem k tomu, že onychomykóza může být způsobena různými druhy patogenních hub, je správný výběr účinné látky velmi důležitý.
Poznámka
Pro spolehlivé stanovení typu patogenu je nutné provést mikrobiologickou studii fragmentu tkáně. Obvykle však můžete určit typ houby podle vnějších znaků postiženého nehtu. Nejčastějším původcem onychomykózy je Trichophyton Rubrum. Méně často je onemocnění způsobeno jinými typy dermatofytů, kvasinkovitými a plísňovými houbami.
Pokud jde o chemickou strukturu, existuje několik skupin antimykotik:
Polyena. Patří sem látky jako nystatin, levorin, amfotericin. Při perorálním podání jsou účinné proti mnoha typům hub, ale lokální aplikace těchto látek je účinná pouze u kandidózy. Proto se polyeny obvykle nepředepisují pro léčbu onychomykózy.
Azoly. Pro vnější použití se používají léky na bázi látek klotrimazol, ekonazol, mikonazol, oxikonazol, isokonazol, bifonazol. Jejich působení je převážně fungistatické – jinými slovy, tyto léky zastavují rozvoj houby. Fungicidní účinek (zničení patogenu) je možný při dosažení vysokých koncentrací látky v tkáních. Azoly jsou účinné proti kvasinkám podobným Candida a dermatomycetám, které způsobují kožní léze. U onychomykózy nejsou tyto léky příliš účinné.
Allylaminy. Toto je hlavní skupina antimykotik předepisovaných pro léčbu mykóz kůže a nehtů. Pro místní použití jsou vhodné přípravky na bázi terbinafinu a naftifinu. První se také předepisuje perorálně v pokročilé fázi onemocnění. Naftifine je účinná léčba onychomykózy. Vykazuje fungicidní aktivitu proti dermatofytům (včetně Trichophyton Rubrum), kvasinkám a plísním - jedním slovem, hlavním možným původcům plísňových infekcí nehtů. Kromě toho naftifin působí na mnoho bakterií.
Z dalších látek nezahrnutých do těchto skupin se k léčbě onychomykózy používají amorolfin a ciklopirox. Obě léčiva se aplikují lokálně, především jako součást protiplísňových laků.
Snadnost použití
Zbavit se plísně je dlouhý proces. Po několik měsíců se léčba nehtů stane každodenní procedurou, jinak nebude dosaženo pozitivního výsledku. Vzhledem k délce léčby je důležité vybrat nástroj, který je vhodný k použití. U laku je třeba mít na paměti, že povrch nehtu je nutné před každým použitím obrousit. Proto je dobré, pokud jsou v sadě pilníky na jedno použití. V případě roztoku je vhodnější zvolit produkt balený v uzavřené lahvičce s kapátkovou zátkou. Podlouhlý nos kapátka je vhodnější pro bodovou aplikaci roztoku, kde může proniknout hluboko do nehtové ploténky. Tato forma je optimální v dávkování: je snadné odměřit a aplikovat potřebné množství drogy, čímž je spotřeba ekonomičtější.
Cena za balení a kurz
Léčba plísně by měla pokračovat až do úplného růstu zdravé nehtové ploténky. U onychomykózy rukou trvá tento proces asi čtyři měsíce. Nehty na nohou rostou pomaleji a jejich hojení může trvat až rok. Takže nákup antimykotika není jednorázový výdaj, ale běžná výdajová položka a samozřejmě to chci co nejvíce snížit. Touha ušetřit by však neměla převažovat: hlavním kritériem výběru je efektivita. Rozumným rozhodnutím je zaměřit se na účinnou látku. Někdy to umožňuje vybrat analog široce inzerovaného léku, který je stejně účinný, ale cenově výhodnější.
Onychomykóza nejen snižuje kvalitu života, ale hrozí i závažnými komplikacemi. Proto při zjištění prvních příznaků infekce je nutné co nejdříve konzultovat lékaře a zahájit léčbu.léky na plísně nehtů na nohou a rukou s klinicky ověřenou účinností.
Řešení pro plísně nehtů
K boji proti houbám nehtů můžete lék použít ve formě roztoku. Účinnou látkou léčiva je naftifin, látka ze skupiny allylaminů, která je účinná proti většině druhů patogenních hub. Ničí dermatofyty (Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), kvasinky Candida, plísně Aspergilla a další druhy nehtových a kožních houbových patogenů. Lék ve formě roztoku proniká do tloušťky nehtové ploténky, pohybuje se podél cesty šíření houby a vytváří stabilní koncentrace léku v zóně akumulace infekce.
Působení drogy je fungicidní, to znamená, že nejen zastaví vývoj houby, ale zničí ji.
Kromě toho má naftifin antibakteriální aktivitu. Plísňová onemocnění nehtů a kůže jsou často komplikována bakteriálními infekcemi a užíváním léku lze vyřešit oba problémy zároveň.
Další účinek naftifinu je protizánětlivý. Pomáhá snížit zarudnutí, otok a svědění, které často doprovází houbovou infekci.
Indikace pro použití roztoku zahrnují plísňové infekce nejen nehtové ploténky, ale také hladké kůže, kožních záhybů a interdigitálních lézí, stejně jako kandidóza, pityriasis versicolor, zánětlivá dermatomykóza. Stejný rozsah indikací pro ostatní produkty řady - krém a sprej.